Diagnostični postopki
Preventivni pregled prostate vključuje pogovor z urologom, digitorektalni pregled prostate in določitev PSA v krvi.

Pri odkrivanju in ocenjevanju urološkega zdravja urologi uporabljajo klasične diagnostične postopke, kot so pregled, pogovor z bolnikom in klinični pregled, kakor tudi naprednejše inštrumente. Mednje slednjimi imajo pacienti na razpolago UZ spodnjih sečil z oceno sečnega mehurja in prostate, uroflowmetrijo in kot edini v Sloveniji ponujajo popolnoma samoplačniško UZ vodeno biopsijo prostate. Vsi postopki so v nadaljavanju opisani in predstavljeni, tako da lahko pacienti sami raziščejo, kaj potrebujejo in kakšne diagnostične možnosti imajo. 


V pregled je vključen pogovor z urologom in njegovo svetovanje, digitorektalni pregled prostate in določitev PSA v krvi. Ker do sedaj še ni bilo dokazano, da preventivni pregledi prostate izboljšajo preživetje zaradi raka prostate v populaciji, urologi raje kot preventivni pregled prostate uporabljajo izraz zgodnje odkrivanje raka na prostati

Pri tej preiskavi urolog v danko vstavi ultrazvočno sondo (paličasto orodje, ki ima na konici ultrazvočni sistem oddajnika in sprejemnika), s katero na zaslonu urolog oceni različne parametre spodnjih sečil. Z ultrazvočno preiskavo se lahko oceni velikost prostate – ker sondo urolog praktično skoraj neposredno pritiska na prostato, je ta preiskava najbolj natančna pri oceni velikosti prostate. Hkrati je tudi po smernicah Evropskega združenja za urologijo ta preiskava najbolj priporočljiva za ocenjevanje velikosti tega organa.

 

Urolog lahko dodatno oceni sestavo prostate (arhitekturo, način rasti, nepravilnosti v zgradbi,...), oceni velikost semenskih mešičkov ob prostati in oceni sečni mehur. Pri slednjem lahko urolog oceni izpolnjenost sečnega mehurja in nepravilnosti v njem (kamni, tumorji, bolezenska izbočenja ali vbočenja stene).

V lokalni anesteziji urolog s pomočjo ultrazvočne sonde in biopsijske igle skozi danko odvzame več vzorcev tkiva prostate in jih pošlje na histološko analizo. Pred biopsijo dobi preiskovanec pisna navodila in zaščitni odmerek antibiotika. Poseg je praktično neboleč, traja okoli 15 – 20 minut, po njem pa je potrebno počakati še kakšno uro, da se urolog prepriča, da po posegu ni prišlo do pomembnejše kravavitve iz danke ali sečil. Običajno urolog odvzame 10 do 12 vzorčkov, lahko pa tudi več (odvisno od velikosti prostate). Te vzorčke urolog pošlje v patohistološki laboratorij na analizo, ki jo potem dobi v 2 do 3 tednih. 

Po posegu so najpogostejši resni zapleti: krvavitev iz področja danke, krvavitev iz sečil ali vnetje. Teh zapletov je zelo malo (od 1 do 2 %).

Zaradi slabše občutljivosti lahko urolog kasneje (čez mesec ali več) opravi drugo biopsijo, če prva ne bi odkrila rakavega bolenja, kazalci pa bi kljub temu kazali nanj. O dodatnih biopsijah se urolog pogovori s pacientom.

Najenostavnejša od urodinamskih preiskav, a zelo koristna pri začetni oceni težav pri uriniranju. Ta preiskava meri količino izločenega urina v času (pacient urinira v posebno posodico), z grafičnim izpisom pa urolog lažje oceni, za kakšne težave gre. Skupaj z oceno izpolnjnosti sečnega mehurja lahko urolog oceni, ali gre za težavo pri izpraznjenju sečnega mehurja zaradi zapore v odtoku urina ali v slabši krčljivosti sečnega mehurja.

Enostavna preiskava z abdominalno ultrazvočno sondo (posebno orodje, ki ga urolog nasloni na trebušno steno), s pomočjo katere urolog oceni, ali pacient sečni mehur ali ne. Urolog izmeri, koliko urina je še ostalo v samem organu in posledično z drugimi kliničnimi podatki, ki jih ima na razpolago, oceni, ali so pri pacientu prisotne težave z izpraznjenjem ali z zadrževanjem urina. 

Vprašali ste
Pozdravljeni,  po TURP lahko pride do močnejšega brazgotinjenja...
Pozdravljeni,  kar opisujete, je prekratek frenulum. Gre za kožno...
Pozdravljeni,  najprej naj vam jasno sporočim, da so zdravila namenjena izključno zdravljenju težav, ki bi jih lahko povezali s povečano prostato ali preprečevanju možnih zapletov, če bi šlo za obolenje, ki bi dolgoročno škodilo bolniku, če ga ne bi zdravili. Vprašanje, ki ste mi ga postavili je preobširno za enostaven in kratek odgovor. Priporočam vam pregled pri urologu zaradi ocene potrebe po zdravljenju in pogovora glede vaših težav in pričakovanj. S spoštovanjem. ...