Operacija prostate
Pozdravljeni,
star sem 71 let, že deset let imam povečano prostato (55 ml). V zadnjih letih sem jemal Combodart, vendar sem zaradi stranskih učinkov prenehal in zadnje leto jemljem Prostadin.
PSA po zadnjem laboratorijskem pregledu je bil 1380 μg/L, čeprav ne vem, ali je urolog upošteval, da jemljem omenjena zdravila. Po njegovih besedah je PSA v mejah normale.
V zadnjem letu se mi je močno poslabšalo odvajanje urina. Imel sem tudi kronično bakterijsko vnetje mehurja, potrjeno s cistoskopijo, za katerega mi je bilo predpisano zdravljenje z uvinim čajem. Pretok urina je zelo šibak, pogosto prekinjen, čas uriniranja pa se je podaljšal na 5 minut in več. Ob pregledu je urin pri uroflow meritvi popolnoma zastal, vendar se po hoji stanje nekoliko izboljša. Daljše sedenje in vožnja avtomobila sta zame težavna, zato se izogibam daljšim potovanjem in družabnim dogodkom.
Urolog mi je predlagal vstavitev katetra z vrečko, s čimer se ne strinjam, saj menim, da so danes na voljo laserske operacije prostate, ki bi rešile moj problem.
Zanima me, ali so težave z uriniranjem posledica povečane prostate ali kroničnega vnetja mehurja. Če je vzrok prostata, ali se stanje lahko reši z operacijo in kako nizek mora biti pretok urina za odobritev posega? Prav tako me zanima, kako naj razumem vrednost PSA ob upoštevanju zdravil, ki jih jemljem, in kdo me lahko napoti na operacijo.
Odgovarja Ljubo Breskvar, dr. med.:
Spoštovani!
Hvala za vprašanje. Svetujem, da se čim prej dogovorite z urologom za operativno zdravljenje prostate – transuretralno resekcijo prostate. Vaša težava ni le velikost prostate, temveč tudi spremembe v tkivu, ki povzročajo, da se sečnica težje odpre in omogoči normalen pretok urina. Možno je tudi, da so mišične kontrakcije mehurja zmanjšane, kar lahko zmanjša učinkovitost operacije. Zato je priporočljivo opraviti urodinamsko preiskavo za natančno oceno.
Na operacijo vas lahko napoti vaš zdravnik, a pred tem je potreben urološki posvet.
Finasterid in dutasterid lahko znižata vrednost PSA približno za polovico. O vplivu naravnih zdravil na PSA nimam dovolj podatkov.
Upam, da sem vam zadovoljivo odgovoril.
Lepo vas pozdravljam!
Ljubo Breskvar, dr. med.
Vas skrbi vaše zdravje? Potrebujete zdravstveni nasvet? Imate vprašanje za urologa?
Pišite nam na info@tauro.si.
Preberite tudi: Bolezni prostate
